月經，女性自青春期起必須每個月經曆 。有人戲稱，要想在特殊日子過上“好日子” ，就必須聽“大姨媽”的話 。但很多時候“大姨媽”卻很任性 ，給我們帶來了許多麻煩 。月經提早 、月經推遲 、經量增多……這都是不少女性常見的月經問題 ，這是否就是 ？我們應該怎麽判斷自己月經是否正常 ？是什麽導致月經不調 ？月經不調又會有什麽不良影響 ？廣州市中醫醫院婦科副主任醫師鍾居孟表示 ，要從月經周期 、經期長度 、月經的量和伴隨症狀這4點來判斷 。一旦月經不調 ，影響最明顯的就是女性懷孕問題 。
月經不調的表現 ：可通過4點判斷
鍾居孟副主任醫師表示 ，正常的月經大概有4個表現 ，女性可將自身情況與之一一對照 ，判斷自己的月經是否正常 。
第一 ，周期 。
“一個理想的月經周期一般是28天 ，但在28天前後兩三天都是正常 ，有些人甚至是35天或者40天 。不過不必過多擔心 ，隻要周期穩定 ，一般沒有太大問題 ，當然最好是28天 。”
值得注意的是 ，這裏的周期是指本次月經來的第一天到下次月經來的第一天 ，並不是用自然月來計算 。鍾居孟副主任醫師笑著說 ，“曾經有患者問一個月來兩次月經怎麽辦 ，是不是不正常 。一問才知道她是1號來了一次 ，29號又來了一次 ，實際上這就是最理想的28天周期 ，根本一點問題都沒有 。”
第二 ，長度 。
月經正常情況一般是5-7天，鍾居孟副主任醫師說 ，“太短或者太長都不好 ，太長通常量會多 ，太短就量少 ，怕內膜不夠厚 ，想懷孕的人就會比較擔心這方麵的問題 ，當然啦 ，內膜厚度與能否受孕沒有絕對的關係 。”
第三 ，量 。
月經量過大或過小都是月經不調的表現 ，但怎麽樣才叫過大呢？
“理論上說 ，每次月經平均是50-80毫升的量 ，但這個數據對女性來說太抽象 ，具體多還是少 ，得看個人的定義 。”鍾居孟副主任醫師建議可以用衛生巾的使用量來衡量 ，“在量多的兩三天 ，一天大概用4-6片衛生巾 ，然後逐漸減少 ，這樣就屬於比較正常的量。有些人一晚得換幾次 ，甚至量多到要換床單的 ，那就屬於月經量過大 。”
第四 ，伴隨症狀 。
對不少人來說 ，經期最折磨的主要就在於這伴隨的症狀 ，頭暈 、 、 、都是困擾不少女性的月經伴隨症狀 ，但這是月經不調的表現嗎 ？
鍾居孟副主任醫師認為 ，要看症狀的程持續時間 。“最常見是腰腹 ，頭暈 。由於來經前及經期盆腔充血 ，會有腰腹酸脹等不適 ，隻要在可忍受的範圍內都屬於正常 。如果情況嚴重 ，出現冒 、嘔吐 ，疼 ，需要躺下休息或者吃止痛藥的程度 ，這就需要醫學處理 。”
不過 ，鍾居孟副主任醫師也提醒各位女性 ，並不是說出現了一次以上所說的不正常月經就是月經不調 ，也需要看是偶然情況還是長期如此 。若偶然一兩次出現 ，可能與生活作息 、身體受涼和情緒波動有關，自己平日注意休息調養即可 。隻有連續出現3次以上才能視為月經不調 ，需要尋求醫生的幫助 。”
月經不調的原因 ：個人體質和生活作息是主因
不論是何種情況的月經不調 ，都給我們的生活和工作帶來了很大的麻煩 。那麽 ，女性出現月經不調的原因主要有哪些呢 ？
鍾居孟副主任醫師表示主要有兩點 ，一是個人體質和遺傳 ；二是生活作息是否規律 。
在個人體質方麵 ，鍾居孟副主任醫師舉了《紅樓夢》中林黛玉作為例子 ，有的人就像林黛玉一樣 ，先天不足 ，體質比較差 ，還需要經常吃藥的 ，有月經不調就不奇怪了 。“還有些是 ，如多囊卵巢綜合征 ，患者的母親或是姐妹都曾經被此種情況困擾過 ，病因尚不清楚 ，涉及的病理機製非常複雜 ，一般認為與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失常 、腎上腺功能紊亂 、遺傳 、代謝等因素有關 。”
另外 ，月經不調和女性的生活作息也有很大關係 。作息不定時 、休息不足 、經常熬夜 、暴飲暴食 、過分節食等都會成為月經不調的誘因 。
月經不調的影響 ：最主要表現在懷孕上
對不少女性而言 ，出現月經不調除了讓每個月那幾天格外難熬和痛苦以外 ，她們更擔心的是 ：月經不調會對身體產生什麽影響 ？
“其實 ，人體是一個整體 ，《黃帝內經》 ：“有諸形於內 ，必形於外 。”意思是人的身體內有了毛病 ，會在身體表麵顯現出來 。”鍾居孟副主任醫師表示 ，如果人全身的基礎比較好 ，內分泌環境穩定 、卵巢子宮等器官都沒有特殊的病症 ，就會有一個比較好比較規律的月經表現 。反之 ，如果出現月經不調 、量不穩定等問題 ，那就說明你身體狀態或是內分泌環境出現了問題 。
“具體來說 ，對育齡女性而言 ，最重要最顯著的影響就是懷孕 ，月經不調往往意味著內分泌不正常或是卵巢功能不好 ，這或會增加懷孕難度甚至導致不孕 。”
想要解決煩人的月經不調問題 ，總的來說 ，保持健康規律的作息飲食 、養成定時運動鍛煉的習慣 、注意經期保養避免受涼等都可在一定程度上預防和減緩月經不調 。不過具體有針對性的治療方案還是得由醫生對症下藥 ，如果月經不調情況嚴重或常規方法無法緩解 ，建議大家還是前往醫院就診比較妥當 。
