10月22日 ,中國共產黨第二十次全國代表大會勝利閉幕 。
回望黨的二十大報告 ,提出建立生育支持政策體係 ,實施積極應對人口老齡化國家戰略 。
作為生育支持政策體係重要陣地之一 ,兒童藥領域可謂十分重要 。
目前 ,我國兒童藥臨床試驗研發進展如何 ?
政策驅動下的兒童藥
自2011年開始 ,我國開始明確鼓勵兒童專用藥研發生產 ,完善兒童用藥目錄 。
近年來 ,兒童藥在審評審批 、基藥目錄 、醫保目錄 、市場獨占期等方麵都得到政策大力支持 。
表1 兒童藥相關政策
目前 ,兒童藥臨床試驗開展數量持續增長 ,其中中國醫藥集團相關的臨床試驗最多 ,達到了70多項 ,緊隨其後的有長春高新 、複星醫藥等 。
圖1 參與臨床試驗的製藥企業及參與的數量
來源 :CDE臨床試驗
從藥物類別上看 ,開展臨床實驗的藥物數量也是逐年升高 ,尤其是化學藥領域 ,其次是生物製劑 ,中成藥相對平穩 。
圖2 曆年開展臨床實驗藥物的類型和數量
來源 :CDE臨床試驗
兒童藥市場幾何 ?
根據聯合國《兒童權利公約》,兒童係指18歲以下的任何人 。
而我國兒童概念通常是指0~14歲的人群 。2021年全球0-14歲人群共19.85億人 ,占全球總人口比例為25.33% 。
圖3 全球0-14歲人口總數及占比
來源 :平安證券研究報告
在需求驅動下 ,全球兒童藥物市場在2020年超過1千億美元 。
圖4 全球兒童藥市場規模及增速
來源 :平安證券研究報告
從國內來看 ,雖然近些年新生兒數量下降 ,但是院內就診人次持續增長,複合年均增長率達到10% 。
2019年國內市場為872億元 ;2020年 ,由於新冠疫情 ,市場規模降到了700億元 。
圖5 2012-2020年中國兒童藥市場規模及增速
來源 :平安證券研究報告
盡管有需求 、有市場 ,但是仍然我國兒童藥仍然存在四大問題 。
一是品種少 ,到今年5月 ,我國兒童藥僅占獲得批文產品數總量的5% ;二是劑型少 ,我國兒童藥以顆粒劑 、口服溶液為主 ,刻痕片 、貼劑等更適合兒童用劑型缺乏 ;
三是規格少 ,我國90%的產品僅有1種規格 ;四是特藥少 ,我國兒童藥以呼吸係統 、消化係統以及抗感染的普藥為主 ,腫瘤疾病 、心血管疾病等特藥較少 。
圖6 我國兒童藥麵臨的四大問題
來源 :平安證券研究報告
如何駛入快車道?
國內 :兒童藥優先審評審批
如前文所述 ,為了鼓勵兒童藥創新發展 ,相關部門陸續製定了一係列政策 ,逐步建立了兒童藥優先審評審批加快上市通道 ,使新產品從一般的200日審批時間縮短至130日 ,讓新新產品可及性大幅提升 。
圖7 兒童藥進入優先審批通道的藥物數量和占比
來源 :平安證券研究報告 、2019-2021年度藥品審評報告
優先審評的兒童藥從類別來看 , 82%為化藥 , 15%為中藥 , 3%為生物製品 ;神經係統用藥占比最高 ,達到20% ,兒童藥適應症結構改善 。
圖8 優先審評的兒童藥分類和應用領域
來源 :平安證券研究報告
有市場 、有政策 ,國內兒童用藥開發進入了快車道 。
2020年共批準兒童專用藥和增加兒童應用的藥品26個 ;2021年達到47個 ;2022上半年獲批用於兒童疾病治療的藥物達到12個 ,其中7個為新劑型或新規格 。
國外 :兒科市場獨占權條款
作為全球製藥強國和最大的兒童藥市場 ,美國陸續頒布了多部法案規範兒童藥市場 ,例如1994年的《兒科用藥標簽規則》 ,2002年《兒童最佳藥品法案》和2003《兒科研究公平法案》 。
同時 ,為了鼓勵企業開展兒童藥物研發 ,美國製定了“兒科市場獨占權條款” 。截至2022年4月 ,共授予兒童用藥獨占權280個 。
圖9 1998-2021年FDA授予獨占權兒童藥數量
來源 :平安證券研究報告
兒童藥獨占權所屬公司基本是跨國大型藥企 ,包括GSK ,默克 、阿斯利康 、 BMS ,諾華 、輝瑞 。
兒童藥也不乏重磅產品 ,例如 ,輝瑞13價肺炎疫苗(商品名沛兒) ,2015年以來 ,年銷售額均超過50億美元 。
小結
總的來說 ,我國兒童藥潛在需求旺盛 ,但供需極不平衡 。
市場和企業麵來看 ,我國兒童藥市場大 ,品種多 ,參與競爭的企業多 。然而 ,由於兒童藥並不是成人用藥的縮小版 ,研發難度大 ,我國尚缺原創 、重磅產品 ,企業集中度不高 。
隨著兒童藥市場的擴大和製藥企業水平的發展 ,相信兒童藥研發會迎來蓬勃發展 。
參考資料 :
1. 中華人民共和國衛建委《健康兒童行動提升計劃(2021—2025年)》
2. 平安證券研究報告《政策支持下 ,兒童專用藥步入發展快速路》
3. 2019-2021年度藥品審評報告
4. CDE官網