隨著引起洪澇的梅雨終於離去 ，夏日也進入了三伏天 ，去往婦科門診的女性也越來越多了 ，很多都會做白帶常規檢查 ，結果上最顯眼的是陰道清潔度Ⅰ-Ⅳ 。今天帶大家一起了解陰道清潔度這個檢查結果 ，以及出現異常後如何治療和預防 。

陰道清潔度是陰道分泌物上皮細胞和白細胞比例 ，用於評判陰道內環境是否正常 。正常陰道內有大約20餘種微生物寄居 ，包括需氧菌和厭氧菌 ，它們和平共生，形成一種微妙的平衡關係 ，不會引起疾病 。

其中占絕對優勢的叫做乳酸杆菌 ，是一種厭氧菌 ，正常生理狀態下 ，它占了陰道內所有微生物的97％ ，它在無氧的情況下發酵糖原產生大量乳酸 ，可以維持陰道的酸性環境 ，抑製病原體的生長 ，發揮陰道的“自淨作用” 。如果某些原因導致乳酸杆菌減少 ，陰道內的菌群比例改變 ，致病菌就容易趁虛而入 ，陰道炎就發作了 ，此時 ，陰道清潔度就會異常 。

陰道清潔度分級

陰道清潔度 ，分為Ⅰ度 、Ⅱ度 、Ⅲ度 、Ⅳ度 ，分度是在顯微鏡的高倍鏡視野下進行的 。

Ⅰ度 。指陰道內的細菌以乳杆菌為主 ，可以看到大量的陰道上皮細胞 ，看不到球菌等雜菌 ，膿細胞在高倍鏡下 ，一個視野不超過5個 。

Ⅱ度 。陰道的細菌僅有部分是乳杆菌 ，僅看到部分陰道上皮細胞 ，膿細胞在高倍鏡下 ，一個視野大於5個不超過15個 ；II度的白帶 ，乳杆菌和陰道上皮細胞比Ⅰ度有很大的減少 ，而且 ，也會看到部分的膿細胞和雜菌 。

Ⅲ度 。僅能看到很少量乳杆菌和陰道上皮細胞 ，相反 ，雜菌數目增多 ，膿細胞在一個高倍視野下 ，有15～30個 。

Ⅳ度 。與Ⅰ度完全相反 ，幾乎看不到乳杆菌和陰道上皮細胞 ，視野下都是雜菌 ，膿細胞高於30個 。

所以 ，陰道清潔度是度數越大越不好 。在臨床上 ，白帶常規檢查單中 ，清潔度Ⅰ～Ⅱ度是正常的 ，Ⅲ～Ⅳ度是異常的 ，異常的清潔度還需結合病菌種類檢查 ，確定病原體類型 ，再選用對應種類治療藥物 。

陰道清潔度異常的治療和預防

異常陰道清潔度 ，可以局部用藥即陰道納藥 ，如聚甲酚磺醛栓陰道置入 ，用以來消滅已經滋生的雜菌 ，同時藥物酸性成分維持陰道酸性環境 ，以利於乳杆菌繁殖使陰道環境恢複正常 。

對於健康的女性來說 ，預防更重要 。

1 、積極治療原發病

也就是對於陰道以外的致病因素 ，要積極治療 ，比如有子宮內膜炎 、輸卵管積液、糖尿病等要積極治療 。

2、避免濫用抗生素

不濫用抗生素 ，該用的時候 ，如念珠菌性 、滴蟲性陰道炎 、細菌性陰道病等 ，按照療程標準使用 ，不要用用停停 ，細菌沒有殺滅 ，抗藥性反而出現了 ；也不要盲目長期大量應用 ，要遵從醫囑 。

3 、盡量不要灌洗陰道

如果陰道出現不適 ，診斷清楚以後再遵從醫囑針對性用藥 ，陰道灌洗會破壞陰道的正常菌群 ，導致陰道抵抗力下降 。反而造成陰道頑固的反複的感染 。

4 、注意個人衛生

注意公共馬桶 、個人用具不要混用等 ，避免間接感染 。性生活時男女雙方注意個人清潔 ，男性注意包皮清潔 ，避免帶入女性 。夏天天氣炎熱 ，女性的外陰局部容易出現問題 ，建議女性少使用不透氣的護墊 ，保持外陰的清潔 、幹燥 。堅持每天更換內褲 ，最好是穿寬鬆 、棉質 、透氣的 。

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