一到冬春季 ，流感就如約而至 ，一出現便橫掃全國 ，撂倒一大片 。

最近 ，還有愈演愈烈的趨勢 ，根據中國國家流感中心發布的《流感監測周報》顯示 ：南北方省份的流感病例均超過了5% ，並且比前三年同期比例都要高 。A型流感（甲流）占所有流感的77.2%  。

流行性感冒來勢洶洶 ，讓各位家長措手不及 。下麵帶大家來了解下2019年版的流行性感冒診療方案的相關內容 。

流行性感冒的潛伏期一般為1-7天 ，多為2-4天 。一般表現 ：發熱 、頭痛 、肌痛和全身不適等 。部分以嘔吐 、腹痛 、腹瀉為特點 。

流行性感冒的並發症

    1.肺炎 （最常見）可侵犯下呼吸道 ，引起原發性病毒性肺炎 ，重症 容易合並細菌 、真菌等感染 ，嚴重者可出現ARDS 。

    2.神經係統損傷 包括腦炎 、腦膜炎 、腦病 、脊髓炎 、吉蘭-巴雷綜合征 等 ，其中急性壞死性腦病多見於兒童 。

    3.心髒損傷 心肌炎 、心包炎 。可見肌酸激酶升高 ，心電圖 、心髒超聲等異常 ，嚴重者可出現心力衰竭 。此外 ，感染流感病毒後 ，心肌梗死 、缺血性心髒病相關住院和死亡的風險明顯增加 。

    4.肌炎和橫紋肌溶解 肌痛 、肌無力 、血清肌酸激酶 、肌紅蛋白升高和急性腎損傷等 。

    5.膿毒性休克 低血壓 、組織灌注不足及多器官功能不全等 。

治療原則 ：

高熱者低於38.5℃可進行物理降溫 ，高於38.5℃時 ，則需應用解熱藥物 ，如外用布洛芬栓劑 。咳嗽咳痰嚴重者給予止咳祛痰藥物 。抗流感病毒藥物治療時機 ，重症或有重症流感高危因素的患者 ，應盡早給予抗流感病毒治療 ，不必等待病毒檢測結果 。發病48 h內進行抗病毒治療可減少並發症 、降低病死率 、縮短住院時間 。

發病時間超過48h的重症患者依然可從抗病毒治療中獲益 。非重症且無重症流感高危因素的患者 ，在發病48h內 ，在評價風險和收益後 ，也可考慮抗病毒治療 。

預 防

（一）疫苗接種 接種流感疫苗是預防流感最有效的手段 。推薦60歲及以上老年人 、6月齡至5歲兒童 、孕婦 、6月齡以下兒童家庭成員和看護人員 、慢性病患者和醫務人員等重點人群 ，每年優先接種流感疫苗 。

（二）藥物預防 不能代替疫苗接種 。建議對有重症流感高危因素的密切接觸者（且未接種疫苗或接種疫苗後尚未獲得免疫力）進行暴露後藥物預防 ，建議不要遲於暴露後48小時用藥 。可使用奧司他韋和紮那米韋等（劑量同治療量/次 ，每日一次 ，使用7天）抗流感病毒藥物 。

以上內容來源 ：流行性感冒診療方案（2019年版）

孩子一中招 ，家長該如何應對 ？

1 、不慌著亂喂藥 。家長們往往一慌亂就急著給孩子喂藥 ，殊不知小孩子的各種生理功能尚不健全 ，藥物的毒副作用也會較其他年齡段的人群更大 ，我國每年約有三萬的兒童因用藥不當陷入無聲的世界 。而許多的藥物因為是通過肝腎代謝的 ，對孩子的肝腎功能 ，神經係統造成損傷的也是不計其數 。因此 ，給孩子用藥得謹慎 ，遵循能口服不打針 、能外用不口服的用藥原則 。

2 、高熱超過38.5℃需用退燒藥的 ，建議隻選擇布洛芬和對乙酰氨基酚 ，其中 ，栓劑劑型可優先選擇 ，更安全、便捷 ，其他退燒藥都避免使用 。用藥後 ，孩子3天內沒退燒 ，就要去醫院了，要是3天內出現了拿不準的情況 ，也得趕緊去醫院 。

3 、謹慎使用這些藥 。中招伴隨咳嗽的 ，為了緩解孩子咳嗽 ，有些媽媽會用含有可待因的止咳藥 。而事實上 ，有很多孩子因為吃了含有可待因的止咳藥 ，最終導致呼吸困難 。2017年1月 ，中國藥監局就明確指出 ：12 歲以下兒童禁止使用任何含有可待因的藥 。另外 ，有些藥物 ，特別是一些中藥 ，比如複方甘草片 、強力枇杷露等 ，會含有罌粟殼 、阿片粉 、樟腦酊這三種成分 ，它們也是可待因或嗎啡等的類似成分 ，隻不過換了一個名字 ，也不適合給孩子吃 。此時 ，可選擇適宜兒童的止咳藥 ，如雪梨膏 、川貝枇杷糖漿等 。